子宮頸がん予防ワクチンについて追加です。

　昨日の子宮頸がんの予防ワクチンについて、もう少し詳しく分かりましたので、追加を。広島市以外の県内の状況について。

　準備をしているといいましたが、それは地域によって、というか、役場によってずいぶんと異なります。東広島市はすでに1月1日から始まっています。海田町も同じくです。海田町は、年末に対象者に知らせが郵送されています。

　呉市1月17日から。竹原はすでに始まっています。三原市1月11日から。尾道市1月4日から。三次市・庄原市1月11日から。府中町1月4日から。神石高原町2月1日から。等々ですが。

　ええっ?と首を傾げたくなるのが、安芸高田市。正確には未定ですが。今検討されているのは、3月に高校一年生のみに。4月から中学生に、と考えているそうです。他は、すべて中学生と高校一年生に。それは、国の方針なのですが。

　今のところ最悪は、福山市。まだ検討中に付き、未定と。決まったら、広報誌やホームページなどで広報すると。個別に知らせることはしないとのことです。高校一年生については、三月までに一回目または二回目を接種しておけば、二年生になっても助成されるのですが、これでは、時期を逸してしまう恐れがあります。福山市、皆様は、しっかり広報誌を見て置かなければなりませんね。

　それと並んで、うん?なのが、廿日市市。まだ調整中と。調整しているのは、自己負担額なのですって。広島県では、他の自治体は、すべて自己負担なしなのですが、廿日市市は、自己負担を検討しているのだと。予算の関係があるのだそうです。助成金については、国から各自治体に交付されるのですが。地方が持つ部分をできるだけ減らしたいのでしょうか。まだ結論が出ていないといっても、急いでもらわなければ。

　それから、すでにこれまで行政が助成して接種を行っている所でのデータです。小さな自治体では、広報もしっかり行き渡って、ほぼ100%近く、90何%の接種率なのですが、都会になると、20～30%なのです。もったいない話です。せっかく五万円にもなる金額を助成しようとする話なのですが。

　私は、産婦人科医なので、私の領域についての話をするのは、当たり前。これだけ医療が細分化されているときに、私は、小児科の分野、または内科、外科の分野については、素人の部分があります。私は、分かっている部分についてのみ、お話ししますね。産婦人科医療に従事している者は、子宮頸がん予防ワクチンの接種を勧めています。

　今、日本で認可されているのは、サーバリックスというワクチンです。世界的には、二種。もう一種は、ガーダシルというものです。世界的には、ガーダシルが二年間先に認可されました。二年遅れで、サーバリックスが。日本では、先にサーバリックスが認可されました。ガーダシルは、申請の段階で問題があったのをやり直しているのだそうですが。それよりも、もっと注目しなければならない問題が出ています。

　サーバリックスもガーダシルも、子宮頸がんを予防するのは、HPV・人パピローマウィルスの16型と18型です。この二つのHPVが一番癌化させるのが多いのです。両方とも、この二つのウィルスに対してのワクチンです。ガーダシルには、もう二つ、6型と11型のワクチンも入っています。これは、癌を起こす型ではなく、尖圭コンジローマを予防するワクチンです。4価というので、4種のウィルスによる癌を予防すると誤解されませんように。ただ、このガーダシルには、せっかく４価なのに、困ったことがあります。この二つのワクチンについて、また明日お話しますね。

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